Traitement du canal radiculaire

Les caries, les procédures dentaires à répétition, les plombages étendus, les fissures, les ébréchures et les traumatismes faciaux peuvent induire une irritation, une inflammation ou une infection du nerf et de la pulpe dentaires. Sans traitement, les tissus adjacents à la dent peuvent s’infecter et provoquer un abcès. Le cas échéant, un traitement du canal radiculaire peut être nécessaire en vue de préserver la dent touchée.

Le traitement du canal radiculaire est une opération complexe réalisée en plusieurs étapes par le Dr Carlo Goerens à l’aide d’un microscope dentaire :

• Avant de commencer l’intervention proprement dite, le dentiste vous fera une anesthésie appropriée afin de s’assurer que vous êtes parfaitement à l’aise tout au long de la procédure.
• Création d’une ouverture. Mise en place d’une digue en caoutchouc sur la dent afin de la garder propre et sèche. Création d’une ouverture dans la couronne de la dent pour accéder à la pulpe.
• Désinfection de la dent. Grâce à un agrandissement visuel très important, le spécialiste utilise un ensemble de solutions et de petits instruments pour retirer les bactéries et les débris.
• Retrait de la pulpe. La pulpe est retirée à l’aide d’instruments spécifiques.
• Modelage et nettoyage des canaux. Le dentiste commence à modeler et à nettoyer les canaux.
• Comblement des racines. Le spécialiste remplit ensuite les canaux avec un matériau de comblement canalaire.
• Obturation temporaire. Enfin, la couronne de la dent est obturée de façon temporaire.

Pour diverses raisons, il arrive que les canaux radiculaires déjà traités ne cicatrisent pas ou se réinfectent. Un retraitement (ou traitement correctif du canal radiculaire) consiste alors à réitérer la procédure. Cela soulage les symptômes et peut sauver la dent.
Motifs de retraitement :

• Complexité des canaux. Il arrive qu’une personne présente des canaux courbés, étroits ou dont la structure est complexe. Le dentiste ne peut alors pas traiter cela lors de la procédure initiale.
• Pose tardive des restaurations. Si les restaurations ne sont pas placées dans un délai approprié suivant la procédure initiale de traitement du canal radiculaire, les canaux peuvent se réinfecter ou nécessiter un traitement supplémentaire.
• Pose inadéquate des restaurations. Lorsqu’un professionnel ne place pas correctement la restauration, la salive peut parfois contaminer l’intérieur de la dent.
• Fracture de la restauration. Il arrive qu’une nouvelle carie entraîne un desserrement de la restauration et sa fracture ou celle de la dent. Le cas échéant, la dent est exposée à une nouvelle infection.
• Traitement inadéquat. Un traitement inadéquat sur le système radiculaire de la dent lors d’une première tentative peut exiger un retraitement.
• Corps étranger. Lors de la procédure initiale, un corps étranger ou un objet, comme une lime brisée, peut rester à l’intérieur de la dent. Bien que cela n’arrive que très rarement, le cas échéant, un retraitement est nécessaire.